【福利中国】首届中国养老院院长大会嘉宾分享——东软：医养护一体化智慧养老解决方案
2025-01-02140
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来 源：东软集团股份有限公司智慧医保事业部总经理 刘 兵
随着全球人口老龄化的加速发展，高龄化长寿趋势显著，未富先老问题凸显，城乡和区域差异明显，资源分配不均。为了应对这一挑战，近两年国家连续发布《智慧健康养老产业发展行动计划（2021—2025年）》《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》《关于组织开展基本养老服务综合平台试点的通知》等重量级文件，目的是发展智慧健康养老产业和银发经济，以智慧化、数字化和信息化支撑实施智慧养老产业，提供实时、高效、便捷的智慧养老服务，积极应对人口老龄化发展趋势。养老机构在智慧养老转型中面临多重挑战，其中信息化支撑能力不足是当前普遍存在的问题。这些挑战严重限制了智慧养老的深入发展，需通过加强基础设施建设、推动技术创新与应用、提升互联网服务能力、促进数据共享与业务协同、强化安全保障及加强多方协作来破解，从而推动养老事业迈向智能化、高效化新阶段。针对上述问题和挑战，东软公司提出“医养护一体化智慧养老解决方案”，方案采用最新的信息技术，针对不同级别不同类型养老机构在养老、医疗、医保、照护等方面的信息化需求进行了整合，并支持与相关部门及外部生态有效衔接融合，为养老机构提供全业务、一体化、智能化、高可用、低成本的信息化解决方案，有效解决当前机构普遍面临的多系统并存、业务协同不足、外部协同不足等问题。“医养护一体化智慧养老解决方案”遵循国家智慧养老综合服务平台功能指引和行业管理要求，建立居家—社区—机构全覆盖、线上—线下—配送全流程、康养—医疗—照护全方位的智慧养老服务新平台，数据共享、业务联动、生态协同。机构可以根据自己的业务需要，选用自己所需要的子系统及相关功能。数据资源管理平台：平台集成了数据采集、清洗、整合、存储、分析、可视化、安全管理等一系列功能，基于健康医疗数据，结合数据模型、智能化的分析手段，提供智能评估、精准客群洞察、市场态势分析等服务。运营管理服务平台：平台覆盖养老服务生态，聚焦服务机构的全生命周期管理、运营管理需求，助力机构高效运营。智慧养老服务门户：门户系统主要面向老年人及家属、机构工作人员提供PC端和手机端应用，包括养老服务、医药服务、医疗服务、照护服务、商城服务、健康管理、订单管理以及代办服务等。养老机构系统：以一体化的模式将生活照护、康复关怀、医疗服务相结合，为老年人提供生活照料、精神慰藉、老年文娱、健康管理、临终关怀等服务，实现老人从咨询、评估到入住、在院及退住结算的全流程管理，支持机构创新服务模式、提升服务质量。社区养老系统：以家庭为核心，以社区为依托，整合社区内养老服务设施、医疗资源、专业服务队伍和社会资源，为老年人提供助餐、线上问诊、智能设备、医护到家、护理服务、辅具租赁、健康体检、日间照料、适老化改造推介等服务内容。医养机构系统：针对医养结合的机构，提供包含门诊、住院、体检等在内的标准化、一体化、集约化的医疗机构管理功能，支持对接医保、卫健及相关第三方系统，满足机构自身业务发展和管理部门的管理要求。护理机构系统：满足机构对老人的入退住管理、日常消费管理、个性化服务管理以及院内的财务和运营管理，积极响应长护险政策落地，实现高效、规范、智能化管理，促进养老服务业的健康发展。评估机构系统：系统支持老年人能力评估、长护险失能评估，实现评估对象信息管理、老年人能力指标评分管理、评估结算管理等功能，为养老机构、护理机构提供评估服务。技术先进、数据赋能：采用先进现代信息技术，通过健康医疗大数据赋能养老服务个性化、养老运营精准化发展。费用控制、降本增效：符合医保监管标准，实现费用的精细化和透明化管理。系统支持云服务模式，可开机即用，有效降低使用成本。居家—社区—机构一体化：实现服务在不同养老环境中的全覆盖和顺畅转换，有效提升机构服务能力和服务效率。线上—线下—配送一体化：将线上预约、线下服务及物流配套相结合，有效拓展机构服务覆盖范围及服务内容。医疗—养老—照护一体化：实现医疗与养老、照护服务的全方位无缝对接，优化医养护业务流程。集团化管理、可视化运营：支持集团化运营管理，通过可视化技术提高数据驱动的决策能力。机构情况：公立养老四级机构，开设床位450张，具备医保长护险资质。省民政厅打造的养老示范基地，开展养老、医疗、长护业务。上线前情况：院内HIS、养老、长护、医保多系统并用，重复录入工作占用较多人力。护理人员的工作量无法真实记录，质量无法得到保障，监督管理颗粒度较粗，不能匹配医保长护险管理办法。上线后应用效果：2022年12月1日上线，将养老、长护、医疗、医保整合为一套系统，医养数据互联互通。解决了重复录入问题，整合“人”“财”“物”等资源，节约运营成本。护理服务工作可量化、可跟踪。基于大数据的分析，助力院内精准运营医养结合。机构情况：三级养老机构，开设床位156张。南京某区养老示范单位，具备医保资质，基于四级评级规划信息化建设。上线前情况：使用HIS系统管理养老业务，信息化与业务场景不匹配，老人数据依赖人工管理，记录易出错，经济损失严重。老人档案以纸质文档为主，疲于应对上级的检查，养老与医疗财务数据划分不清，梳理占用人力。上线后应用效果：2023年4月1日上线，采用云部署模式，低成本实现医养业务一体化。医养业务丝滑切换，老人健康档案电子化，一键生成。完善膳食管理，实现套餐、订餐、备餐、配餐管理。完善业财一体化管理，实现垫付、欠款、清欠、催收的管理。
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