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十四届全国人大二次会议审议通过的政府工作报告明确了2024年养老服务和老龄工作重点:加强城乡社区养老服务网络建设,加大农村养老服务补短板力度;加强老年用品和服务供给,大力发展银发经济。本文结合国务院政府工作报告和31个省份政府工作报告,总结梳理养老服务和老龄工作任务安排,分析其共性特点和趋势,在此基础上提出思考建议,以更好推进今后的养老服务和老龄工作。
聚焦实施积极应对
人口老龄化国家战略
各地结合实际、综合施策
一是围绕居家社区养老服务这个重点,建立健全养老服务体系或网络。各省份结合实际,明确城乡社区养老服务网络建设重点。例如,北京要求建立健全全面覆盖的居家养老服务网络,湖北、广东、青海等省份要求织密社区养老服务网络,江苏、内蒙古、浙江等24个省份围绕明确服务重点、增加服务供给、提升服务质量等提出差异化、多元化的目标任务和对策措施。
二是大力聚焦老年助餐服务。有的省份以新增助餐点或食堂点位的方式明确任务。例如,北京要求新增养老助餐点300个,上海要求新增30个社区长者食堂,福建要求新建400个示范性长者食堂,贵州要求打造100个示范性社区老年助餐点,新疆要求建设1万个老年助餐服务点。有的省份要求统筹资源,提供整合服务。例如,天津、山东等省份要求提升助餐覆盖率和服务水平,宁夏、陕西、云南等11个省份要求发展社区食堂或日间照料中心,广东要求强化日间照料、膳食供应、护理保健等一站式养老服务。
一是完善养老服务设施布局。对于区域养老服务中心,北京、甘肃等7个省份提出建在乡镇(街道)层面,安徽、山西等4个省份要求建在城乡社区层面。部分省份还提出明确目标,甘肃要求改造建设100个乡镇综合养老服务中心,新疆要求建成100个乡镇(街道)区域养老服务中心和社区老年人日间照料中心,内蒙古要求建设170个苏木乡镇区域养老服务中心。对于嵌入式服务机构,安徽要求建设100个社区嵌入式养老服务机构(综合体),吉林要求建设30个综合嵌入式社区居家养老服务中心,福建要求新建50个嵌入式养老服务机构。对于推动养老机构提档升级,上海要求新增4000张养老床位、改建3000张认知障碍照护床位,湖北要求新增养老床位1万张,浙江要求康养联合体镇街覆盖率达到70%。
二是推动完善农村养老服务。部分省份提出重点面向农村老年人特别是特困人员、失能人员做好照料服务。例如,北京要求新增240个农村邻里互助养老服务点,甘肃要求改造建设300个村级互助幸福院,内蒙古要求建设1500个村级养老服务站,山西要求改造3000个农村老年人日间照料中心,湖北、云南要求加强对农村留守老年人的关心帮扶。
加快推进适老化改造
加强养老科技研发
推动发展银发经济
保障老年人享受基本养老服务
加强照护职业技能培训
对持续推进养老服务和老龄工作
的几点思考建议
养老服务的产业属性
应加以引导、强化共识
家庭照护床位和适老化改造
的相关标准认定及服务规范
需明确
国家基本养老服务清单的服务对象是动态调整的,各地只能增加不能减少。结合实际来科学界定各地基本养老服务对象,既涉及财政资金的持续保障测算,更涉及基层落实中的自由裁量权,这就要求朝着增进老年人福祉的目标尽力而为、量力而行。家庭照护床位服务对象的选定、适老化改造范围的确定、配套服务的内容和频次,等等,需要总结试点经验认真研究,形成认定标准、评估规范和相应的指标体系。唯有如此,才能真正把政策落实好,把服务做到老年人心坎上。
抓紧研究界定
养老照护人员的职业属性